Одонтогенний гайморит — це запалення гайморової пазухи причиною якого є зуби. Не застуда, не вірус, не алергія — а хворий зуб або ускладнення після стоматологічного лікування. Лікує його не ЛОР, а щелепно-лицевий хірург.
Більшість пацієнтів з одонтогенним гайморитом місяцями лікуються у ЛОРа — промивання, краплі, антибіотики — без результату. Тому що причина залишається: хворий зуб, пломбувальний матеріал у пазусі або кіста кореня. Поки стоматологічну причину не усунено — гайморит повертатиметься.
Професорська стоматологія Любченко (Київ) проводить комплексне лікування одонтогенного гаймориту — усунення причини з боку зуба та гайморотомію для санації пазухи. Щелепно-лицевий хірург закриває обидва завдання в одній клініці.
Це найважливіше що потрібно розуміти пацієнту з хронічним гайморитом якого «не можуть вилікувати».

Якщо гайморит у вас тільки з одного боку, постійно повертається після лікування та не пов’язаний з застудою — велика вірогідність що причина стоматологічна. Зверніться до щелепно-лицевого хірурга та зробіть КТ щелепи — відповідь буде відразу.
Гайморова пазуха розташована безпосередньо над коренями верхніх бічних зубів — 4, 5, 6, 7 і іноді 8. Між дном пазухи та верхівками коренів буває лише кілька міліметрів. Будь-яка інфекція в цій зоні може потрапити в пазуху.
Симптоми схожі на звичайний гайморит — але є характерні особливості які вказують саме на стоматологічну причину.
Якщо симптоми тривають понад 7 днів та посилюються — зверніться до щелепно-лицевого хірурга. Одонтогенний гайморит не проходить самостійно та не виліковується краплями і промиваннями поки є стоматологічна причина.
Одонтогенний гайморит не є нешкідливим хронічним нежитем. При відсутності лікування інфекція поширюється на сусідні структури — з тяжкими наслідками.
Більшість пацієнтів звертаються до хірурга коли гайморит вже хронічний — після місяців безрезультатного лікування у ЛОРа. Чим раніше встановлена стоматологічна причина — тим простіше та безпечніше лікування.
Звичайний рентген та навіть огляд ЛОРа не показують стоматологічну причину гаймориту. КТ — єдиний метод який дає повну картину.
КТ щелепно-лицевої ділянки в PSL — 599 грн. Виконується в день консультації. Хірург аналізує знімок разом з пацієнтом та пояснює що саме є причиною гаймориту та що потрібно зробити. Без КТ лікування одонтогенного гаймориту неможливе.
Лікування одонтогенного гаймориту завжди комплексне — усунення стоматологічної причини та санація пазухи. Тільки разом ці два кроки дають стійкий результат.
Щелепно-лицевий хірург проводить огляд та аналізує КТ-знімок. Визначається причина гаймориту, обсяг операції та тактика лікування. Пацієнт отримує чіткий план — що робитиметься і в якій послідовності.
Залежно від причини — видалення причинного зуба, перелікування кореневих каналів, видалення кісти або резекція верхівки кореня. Це обов’язковий перший крок — без усунення причини гайморит повернеться навіть після ідеальної санації пазухи.
Хірургічна операція для отримання доступу до пазухи та видалення патологічного вмісту — гною, змінених тканин, сторонніх тіл, пломбувального матеріалу. Проводиться під місцевою анестезією через ротову порожнину. Пазуха промивається антисептиком та дренується.
Після операції призначаються антибіотики, антисептичні полоскання та краплі для носа. Контрольний огляд через 7–10 днів. При необхідності — контрольне КТ через 3–6 місяців для оцінки стану пазухи.
Не всі клініки однаково проводять гайморотомію. Різниця між старою та сучасною методикою — це різниця між болісною госпіталізацією та амбулаторною операцією за 1 годину.
При складних випадках — великий обсяг патологічного вмісту, поширення на сусідні пазухи, необхідність загального наркозу — PSL має власну операційну зі стаціонаром. Обсяг втручання визначається індивідуально після КТ.
Гайморотомія — амбулаторна операція під місцевою анестезією. Підготовка мінімальна але обов’язкова.
При щадній методиці відновлення проходить значно легше ніж при класичній. Більшість пацієнтів повертаються до звичного ритму за 5–7 днів.
Після успішного лікування одонтогенного гаймориту — за умови усунення стоматологічної причини — рецидив не виникає. Профілактика проста: регулярний огляд у стоматолога та своєчасне лікування зубів верхньої щелепи. Телефон клініки при будь-яких питаннях: +38 066-340-50-60
Більшість протипоказань тимчасові. При гострому гнійному процесі з загрозою ускладнень — операція проводиться навіть за наявності відносних протипоказань.
При гострому гнійному гаймориті з ризиком поширення інфекції — операція проводиться невідкладно незалежно від наявності відносних протипоказань. Ризик від затримки лікування перевищує ризики від операції.
Медичний дисклеймер
Інформація на сторінці є освітньою і не замінює консультацію лікаря. Діагноз одонтогенного гаймориту, тактика лікування та необхідність операції визначаються щелепно-лицевим хірургом після огляду та КТ-діагностики — індивідуально для кожного пацієнта.
Одонтогенний гайморит потребує хірурга який розуміється на зубах та щелепі одночасно. Щелепно-лицевий хірург PSL закриває обидва завдання в одній клініці.
Любченко Олександр Володимирович — щелепно-лицевий хірург вищої категорії, професор. Одонтогенний гайморит — профільна патологія ЩЛХ. Знання анатомії верхньої щелепи та пазух дозволяє проводити точну операцію з мінімальною травмою.
КТ виконується в день звернення. Хірург аналізує знімок разом з пацієнтом та одразу пояснює причину гаймориту та план лікування. Жодного очікування результатів — відповідь є ще на першому прийомі.
Сучасна щадна методика через ротову порожнину — місцева анестезія, без тампонади через ніс, без стаціонару. Пацієнт іде додому після операції. Відновлення 5–7 днів замість 2–4 тижнів при класичній методиці.
PSL усуває і стоматологічну причину і санує пазуху в рамках одного лікування. Не потрібно йти до різних клінік — щелепно-лицевий хірург виконує обидва втручання. Це скорочує час лікування та виключає ризик повернення гаймориту.
Всі відгуки взяті з Google Maps.