Заяча губа або вовча паща у новонародженого — один з найважчих моментів для батьків. Але це не вирок і не катастрофа. Це діагноз який має чіткий план лікування, відомі терміни операцій та передбачуваний результат.
Сучасна щелепно-лицева хірургія дозволяє повністю відновити анатомію губи та піднебіння — так що дитина зростає з природним виглядом, нормальним мовленням та повноцінним харчуванням. Більшість дорослих яким зробили хейлопластику в дитинстві — не мають жодних видимих слідів операції.
Професорська стоматологія Любченко (Київ) має реальний досвід лікування дітей з розщелинами губи та піднебіння. Власна операційна, анестезіологічний супровід та стаціонар — все необхідне для безпечного проведення операції. Клініка супроводжує сім’ю від першої консультації до завершення реабілітації.
Вроджені розщелини губи та піднебіння — найпоширеніші вроджені вади обличчя. Виникають під час вагітності коли тканини обличчя не зростаються повністю. Трапляється приблизно у 1 дитини з 700 новонароджених.
Розщелина верхньої губи — від невеликої щілини в червоній облямівці до повного розщеплення що доходить до носа. Буває однобічною або двобічною. Виявляється на УЗД вже в першому триместрі вагітності — батьки знають про діагноз ще до народження дитини.
Незрощення твердого або м’якого піднебіння — отвір між ротовою та носовою порожнинами. Може не помічатись відразу після народження — виявляється при годуванні коли дитина захлинається або їжа потрапляє в ніс.
Найскладніша форма — розщелина губи поєднується з розщелиною піднебіння. Потребує кількох поетапних операцій та залучення мультидисциплінарної команди спеціалістів. Лікування розпочинається з перших місяців життя та може тривати до завершення росту щелепи у 16–18 років.
Якщо вам поставили діагноз ще під час вагітності — не чекайте народження, щоб починати шукати інформацію. Зверніться на консультацію до щелепно-лицевого хірурга заздалегідь — хірург пояснить план лікування, терміни операцій та що очікувати на кожному етапі. Це суттєво знижує тривогу батьків.
Хірургічна операція для відновлення анатомії верхньої губи. Мета — відновити форму, симетрію та функцію губи, щоб дитина могла нормально говорити, їсти та посміхатись.
Проводиться під загальним наркозом — дитина нічого не відчуває. Хірург робить розріз по каймі губи або у природній складці, переміщує та фіксує тканини формуючи правильну анатомію. Шви накладаються пошарово. Тривалість — 1–2 години.
Хірургічна операція для закриття розщелини піднебіння. Мета — відновити цілісну анатомію піднебіння, щоб дитина могла нормально ковтати, говорити та дихати через ніс.
Мовлення дитини активно формується з 18 місяців. Якщо піднебіння не закрито до цього моменту — дитина вчиться говорити з анатомічним дефектом і формує неправильні мовні патерни. Виправити їх потім набагато складніше навіть після успішної операції.
Під загальним наркозом хірург мобілізує слизові оболонки та м’язи піднебіння, з’єднує їх пошарово формуючи цілісне піднебіння. Операція складніша ніж хейлопластика — потребує більшої точності та досвіду хірурга.
Вибір методики визначає хірург після огляду та аналізу розміру, типу та локалізації розщелини. Метод підбирається індивідуально — не існує єдиної методики яка підходить всім.
Лікування заячої губи та вовчої пащі — це не одна операція, а довгий спланований шлях. Кожен етап проводиться у відповідний вік коли тканини та функції дитини найкраще підготовлені до корекції.
Відновлення анатомії верхньої губи. Перша та найбільш видима операція — після неї дитина виглядає природно. Одночасно за показаннями може коригуватись форма носа (ринохейлопластика).
Закриття розщелини піднебіння до початку активного формування мовлення. Критично важлива операція для правильного розвитку мовних функцій. Після операції — логопедичні заняття.
Ортодонт контролює формування зубного ряду та прикусу. Логопед працює над коригуванням мовлення. Цей етап не потребує операцій, але є критично важливим для загального результату лікування.
При розщелині що зачіпає кісткову основу — проводиться пересадка кісткової тканини для відновлення альвеолярного відростка. Операція готує умови для правильного прорізування постійних зубів та майбутньої ортодонтії.
Після завершення росту щелепи — за потреби проводиться ортогнатична операція для корекції прикусу та положення щелеп, корекція форми носа. Це фінальний естетичний та функціональний результат всього лікування.
Не кожна дитина потребує всіх етапів. При легких формах розщелини може бути достатньо 1–2 операцій. Хірург складає індивідуальний план лікування після першої консультації та коригує його на кожному етапі розвитку дитини.
Лікування розщелин губи та піднебіння — командна робота. Хірург координує процес, але не працює сам. Якісний результат можливий лише при залученні всіх необхідних спеціалістів.
Ретельна підготовка — обов’язкова умова безпечної операції особливо у немовлят. Конкретний перелік обстежень визначає хірург після консультації.
Кожна операція — від хейлопластики до фінальної корекції — проходить за єдиним протоколом. Батьки знають що відбувається на кожному кроці.
Хірург оглядає дитину, вивчає тип та розмір розщелини, призначає аналізи та отримує допуск педіатра та анестезіолога. Визначається методика та дата операції. Батьки отримують детальні рекомендації щодо підготовки та план відновлення.
Проводиться під загальним наркозом з анестезіологічним супроводом — дитина нічого не відчуває. Хірург виконує розріз, переміщує та фіксує тканини за обраною методикою, накладає шви. Тривалість — 1–2 години залежно від типу та складності операції.
Після операції дитина залишається в стаціонарі під наглядом медичного персоналу. Хірург щодня оглядає рану та контролює загоєння. Після виписки — регулярні контрольні огляди та перев’язки. Остаточний результат оцінюється через 3–6 місяців.
Дитячий організм відновлюється швидше за дорослий. Більшість дітей повертаються до звичного режиму за 2–3 тижні після операції.
Рубці після хейлопластики дозрівають протягом 6–12 місяців. З часом вони стають все менш помітними — у більшості дітей через рік рубець практично непомітний. Не оцінюйте косметичний результат одразу після операції — остаточний ефект видно через 3–6 місяців.
Якщо є показання до операції — її важливо провести своєчасно. Але є стани при яких втручання відтерміновується до нормалізації здоров’я дитини.
Якщо дитина захворіла напередодні запланованої операції — зателефонуйте в клініку. Операцію перенесемо без зайвих формальностей. Телефон: +38 066-340-50-60
Медичний дисклеймер
Інформація на сторінці є освітньою і не замінює консультацію лікаря. Вид операції, методика, терміни втручання та план поетапного лікування визначаються щелепно-лицевим хірургом після огляду дитини — індивідуально для кожного випадку.
Лікування розщелин — довгий шлях. Важливо обрати клініку яка буде поруч не тільки під час операції, але й протягом всіх наступних років.
Любченко Олександр Володимирович — щелепно-лицевий хірург вищої категорії, професор. Хейлопластика та ураностафілопластика — один з профільних напрямів клініки з моменту її заснування. Пацієнти звертаються з усієї України.
Стерильна операційна з анестезіологічним супроводом та стаціонарним наглядом після операції. Дитина не виходить додому одразу після наркозу — залишається під наглядом до стабілізації стану.
Хірург завжди пояснює план лікування, терміни наступних операцій та що очікувати після кожного втручання. Ніяких незрозумілих термінів — тільки чітка зрозуміла інформація для батьків.
PSL супроводжує дитину та сім’ю на кожному етапі — від консультації до останньої операції. Клініка завжди на зв’язку — при будь-яких питаннях у відновлювальний період батьки можуть зателефонувати в будь-який час роботи.
Всі відгуки взяті з Google Maps.